病历：临床诊疗的原始法律文书
病历是患者在医疗机构接受整个诊疗过程的原始记录，包含门诊病历、住院病历两大类别，上面详细记录了患者的主诉症状、医师的查体情况、开具的检查项目、用案和后续诊疗建议，是所有医疗证明文书的基础依据，所有的诊断证明、病假条都必须和病历上的记录完全一致才能生效。 根据《医疗机构管理条例》的相关规定，患者本人携带身份证就可以到医院的病案室，申请复印自己的完整住院病历，门诊病历如果是电子建档的，也可以在医院的线上服务平台随时查询下载。千万不能私自篡改病历上的诊疗记录，一旦病历上的内容和医院系统里的原始存档不符，这份材料就会直接失去法律效力，相关的保险理赔、工伤认定申请也会直接被驳回。 如果是委托他人帮忙复印病历，除了患者本人的身份证，还需要提供代办人的身份证和患者签字的授权委托书，医疗机构的病案室工作人员核对材料无误后，才会提供加盖病案专用章的病历复印件，这份复印件和原始病历具备同等的法律效力，可以用于各类需要提交诊疗证明的场景。
