一、一份合规发烧病历证明的标准模板
______医院 发热门诊疾病诊断证明书
编号:________
患者姓名:________ 性别:____ 年龄:____ 身份证号:____________________
就诊日期:年____月____日____时____分 就诊科室:发热门诊 门诊号:____
病情摘要:患者因「发热____天,体温____℃,伴畏寒/咽痛/咳嗽/乏力等不适」来我院发热门诊就诊。
查体:体温____℃,脉搏____次/分,呼吸____次/分,血压____/mmHg,咽部充血,双肺呼吸音清,未闻及明显啰音。
辅助检查:血常规提示白细胞计数,中性粒细胞比例____,C反应蛋白____;新冠/流感等相关病原学检测结果____。
诊断:急性上呼吸道感染/病毒性发热/性呼吸道感染
处理意见:
1.
清淡饮食,多饮水,避免劳累,居家休息____天,自____年____月____日至____年____月____日
2.
遵医嘱对症退热、抗感染,体温超过38.5℃时按说明书服用退热
3.
若持续高热超过3天、出现呼吸困难或精神状态差,立即返院复诊
本证明仅用于本次发热就诊事实确认,不作虚假证明使用。涂改无效,未盖医院诊断证明专用章无效。
接诊执业医师签名:________
医师执业证号:____________________
医院发热门诊诊断证明专用章盖章处:________
出具日期:____年____月____日
二、正规开具的完整流程
1.
携带本人身份证、,直接到医院发热门诊挂号就诊,配合医生完成体温测量、查体和必要的血常规等检查。
2.
如实告知医热时长、体温和伴随症状,不要隐瞒病史,方便医生准确判断病情。
3.
医生根据真实诊疗记录填写证明内容并亲笔签名,确认休息时长符合病情实际情况。
4.
持医师签字后的证明,到医院指定的医务科/门诊办公室审核登记,加盖诊断证明专用章后生效。

