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三个步骤教你看懂CT报告:
看报告的规范性。体检使用肺低剂量CT的重要任务是筛查具有肺癌可能的病变,因此,检出的肺结节在CT报告中描述语言中需要有“部位/密度形态/大小/CT值”等的描述,部分机构还会给出体积测量及实性占比测量。CT报告的结论语言中需要有对肺结节性质的科学估计,部分机构采用的是LU-RADS分类或Lung-RADS分类,部分机构还会给出VDT(倍增时间)和CRT(肿瘤实性占比)的结果。
看报告的结论。如果CT报告规范,那么看报告结论就可以了解病情了,以LU-RADS分类为例:2类的病变几乎都是良性的,不需要紧张;3类的病变可以观察,报告结论上会写明复查的推荐间隔时间;4类以上的病变有恶性可能,需要进一步寻求医生的帮助。
尽可能获取相应信息。如果CT报告不那么规范,那就只能尽可能从报告中获取相应的信息:看大小,<5mm称为微小结节,有的甚至不到3mm,基本上是良性的,不用太紧张;>10mm的结节则需要警惕是否有恶性的可能。看密度,磨玻璃结节是肺癌的概率高于实性结节,但是发展缓慢的磨玻璃结节,不需要“谈磨色变”,实性结节如果有恶性可能,会发展比较快。看形态,结节如有空泡、胸膜凹陷、短毛刺、深分叶、血管聚集等形态特征,均提示有肺癌的风险。
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患者疾病需要进行住院进一步,住院患者出院前需要开具疾病诊断证明书的,医师应当核实患者身份信息,并将病人的有效身份证明复印件留在住院全套病历中。
通常住院患者在医院完成各项身份检查后,如您此时需要诊断证明书的,可以让医院为您开具疾病诊断证明书,一般都是在都患者出院后,由医师给您提供住院诊断证明书。